...寰枢椎脱位的临床症状可分为以下4类： 1.脱位本身的症状 寰枢椎脱位的本身症状有颈项部疼痛，有时放射到肩部，颈部肌肉痉挛，头部活动障碍。 2.周围组织器官受累症状 在寰枢椎前脱位时，寰椎前弓向咽后壁突出，发生吞咽困难，枢椎棘突后突明显并...
...诊断 寰椎两侧块与齿状突间的距离相等而对称，寰椎前弓后缘与齿状突前缘即寰齿间距正常为3mm，在3mm内是较恒定的标志，如果寰齿间隙大于正常，可能为寰椎骨折合并横韧带断裂。 鉴别 根据骨折部位和移位情况，寰椎骨折分为三型，须相互鉴别： Ⅰ型...
...阻塞者，可辅以清醒气管插管。 (4)手术步骤： ①体位：俯卧位，头颅固定于特制的固定架上。 ②切口：与一般颈后路枕颈部手术切口相似。头颈略向前屈。 ③显露寰椎后结节：按常规切开皮肤、皮下组织、颈深筋膜后，迅速将切口向两侧撑开(多用颅后凹自动...
...诊断 一直到1981年，才出现Hangman骨折分类的标准。首先是Francis等按照骨折移位、成角和韧带的不稳定情况将Hangman骨折分为5个等级。移位的测量是在侧位片上C2、C3椎体后下缘分别画垂线、测量垂线距离；成角是C2、C3...
...脱位或交锁。 1985年，Levine和Edwards根据骨折的形态和稳定程度结合损伤机制将其52例创伤性枢椎滑脱的患者分为四型；Ⅰ型骨折有轻微的移位，韧带损伤轻微，是稳定的骨折，占28.8%;损伤机制是过伸加轴向载荷造成枢椎中弓在伸展位上...
...影像学检查对确诊及分型具有重要作用。常规的X线平片及断层摄影可获得清晰的图像(开口位尤为重要);CT及MRI检查不仅有助于显示骨折线,且对寰椎横韧带的状态便于观察。读片时应注意骨折移位程度，位移超过5mm者，愈合多延迟。 此外，尚可依据颈咽间隙...
...寰枢椎脱位应注意与下列疾病相鉴别： 1.颈椎病 本病多见于中老年人，是颈椎椎间盘变性、骨质增生和韧带肥厚等原因所致，出现颈神经根、颈脊髓、椎动脉、颈交感神经受压等一系列症状体征。颈椎X线检查有助于诊断，颈椎病在X线上表现为明显的颈椎间盘...
...枢椎椎体骨折的部位如图1所示，位于齿状突基底部和双侧椎弓根之间，按照骨折的形态，可分为三型： 1、Ⅰ型：骨折线呈冠状排列的垂直的枢椎椎体骨折，其机制包括： （1）比引起一个Hangman骨折的暴力略少伸展，并伴一个小的轴向载荷的暴力作用...
...(一)治疗 寰枢椎脱位的治疗目的是解除脊髓压迫，稳定颈椎关节，防止再脱位。 1.保守治疗 对于自发性寰枢椎脱位，可行颌枕牵引，一般需牵引3周，到复位稳定后，做一包括头颈胸的石膏，固定6～8周。如单侧脱位可手术复位，石膏固定。对于先天性齿状...
...杀人埋尸，发冢盗墓。泛指行凶作恶。 《文选·孙约〈齐故安陆昭王碑文〉》：“椎埋穿掘之党，阡陌成群。”张铣注：“椎埋，谓劫杀人而埋之；穿掘，谓发冢而取物。”...
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